Dopo un anno di Medicare, i consigli per giornalisti su storie che devono essere raccontate

Annuale Medicare iscrizione aperta periodo finisca presto. In America gli anziani hanno di fronte una bufera di scoraggiare le novità del programma. Ecco alcuni stralci interessanti storie che si dovrebbe essere a conoscenza.

Il $11 Milioni di Dollari Medicare Strumento Che Dà Anziani Sbagliato, Informazioni di Assicurazione – Pro Publica.

Estratto: “Il governo federale ha recentemente ridisegnato uno strumento digitale che aiuta gli anziani a navigare complicato Medicare scelte, ma le associazioni di difesa dei consumatori dicono che è un malfunzionamento con allarmante frequenza, offrendo imprecise le stime dei costi e creando il caos in alcuni stati, durante il periodo di iscrizione aperta.”

Contraente proposte Glamour magazine profilo per Medicare/Medicaid capo – Politico

Mentre la precedente storia svela come il programma Medicare ha floppato in comunicazione affidabile di informazioni di costo per anziani di quest’anno, Politico mostra come il programma intende promuovere l’immagine del suo top di amministratore, Seema Verma. Per esempio, un piano di “avere Verma profila come uno della CNN ‘Badass Donne di Washington.’ ” La storia ricorda ai lettori: “i funzionari Federali sono vietati da spendere dollari dei contribuenti per scopi pubblicitari, o usando il loro pubblico ufficio per il guadagno privato.”

UnitedHealthcare l’apertura di nuovi centri di assistenza per i beneficiari di Medicare centri in Walgreens negozi – StarTribune

La storia offre un sacco di cieca PR senza senso – come con questa frase: “Ci stiamo espandendo l’accesso alla UnitedHealthcare Medicare le risorse per servire al meglio i nostri soci, fornendo loro … il servizio clienti e le informazioni che desiderano localmente all’interno di Walgreens,” Lettori è apparso scettico. Estratti dai commenti lasciati online:

“Urgente centri di cura o di uffici di vendita?…Walgreens sarà presto dotato di letti….L’impero del male cresce …Grande – il più odiato la farmacia e la cura della salute in azienda sotto un unico tetto”.

Assistenza sanitaria ai giornalisti usato per essere Medicare segugi. Che cosa è successo? – Centro per la Salute del Giornalismo blog post by Trudy Lieberman

Lieberman scrive: “Medicare reporting, una volta un fiocco di assistenza sanitaria giornalismo, è scomparso dalla salute e politiche battiti, lasciando il pubblico per ottenere la sua Medicare notizia tramite il gruppo in difesa dei comunicati stampa e contenuti sponsorizzati o ‘presentato news,’ una volta conosciuta come la pubblicità.”

Queste quattro storie non dipingere un quadro che ispira fiducia nella qualità delle informazioni che gli anziani ricevono come si tenta di fare importanti e costosi scelte. Il fatto che la gente odia lo shopping per l’assicurazione sanitaria ottiene un po ‘ di copertura di notizie; i motivi per cui hanno bisogno di più attenzione.

Un anno fa, quando ero shopping per iscriversi a Medicare, per la prima volta, ho scritto questo pezzo per la produzione di Medicare scelte in un mercato pasticcio: emperor wears no clothes” – a proposito di quello che ho vissuto. L’obiettivo di un pezzo – il medesimo obiettivo con questo pezzo – è quello di spingere i giornalisti a raccontare reale storie dei popoli’ su Medicare labirinto. Ma iscriversi a Medicare, è solo una cosa; trovare la strada attraverso la codifica e la fatturazione è molto peggio.

Quindi pensi di essere informati e di assistenza sanitaria dei consumatori?

Ha! Così ha fatto I. Attendere fino a quando si tenta di utilizzare tutti quei smarts quando è necessario scegliere un Vantaggio di assistenza sanitaria statale o un piano Medicare supplemento piano. Attendere fino a quando si tenta di dare un senso a tutti i piani di commercializzazione di materiali. Attendere fino a quando si va a uno di quei obnubilante iscrizione aperta workshop che gli assicuratori di offrire.

E dopo aver fatto la vostra assicurazione scelta, attendere fino a che la realtà colpisce quando si cercano cure mediche e poi trattenere il respiro per vedere che cosa sarà coperto. Queste sono le storie che i giornalisti possano raccontare storie reali di persone che si sentono sprovvista quando le bollette arrivano e scoprono che cosa non è coperto.

All’inizio di quest’anno, Kaiser Health News (KHN) ha detto basta ad una storia, “Costosi Confusione: Medicare la Visita di Benessere non È La Stessa cosa di Un Fisico Annuale.” Comincia:

Quando Beverly Dunn chiamato il suo nuovo medico di assistenza primaria ufficio lo scorso novembre per pianificare un controllo annuale, ha assunto la sua Medicare copertura raccogliere la maggior parte della scheda.

L’appuntamento sembrava una routine fisica, e lei era felice che il medico ha speso un sacco di tempo con lei.

Fino a quando lei è arrivato il conto: $400.

Dunn, 69, chiamato l’ufficio del medico supponendo che non c’è stato un errore di fatturazione. Ma non era un errore, ha detto. Medicare non copre annuale esame fisico.

Medicare copre annuale “benessere visite” e una gradita visita – non si ottiene troppo eccitato

La storia spiega che Medicare pagherà per un “annuale visita di benessere” – una lista di controllo visita che suona come si paga molto di più di quello che realmente fa. Un medico mi ha detto, “non È molto di più che in esecuzione attraverso una lista di controllo.” KHN riportato:

Un recente studio pubblicato sulla rivista Health Affairs trovato che nel 2015 a poco più della metà delle pratiche ammissibili pazienti Medicare non offrono l’annuale visita di benessere. Quell’anno, il 18,8 per cento dei beneficiari ammissibili ricevuto annuale visita di benessere, l’analisi ha evidenziato.

E Medicare pagherà per una sola volta “Welcome to Medicare” visitare. Come l’annuale visita di benessere, è abbastanza limitata in quanto copre.

La mia storia

Non mi piace la prima persona che ha segnalato. Ma sto cercando di educare i lettori circa il Medicare labirinto. Io di certo non apprezzare la profondità di questo problema fino a quando mi è stata spinta in il sistema all’inizio del 2019.

Come Beverly Dunn, ho cambiato medici di assistenza primaria di questo Autunno. Dopo 15 anni con il mio ex MD, ho scelto uno che ha vissuto molto più vicino a casa mia.

Ho letto il Medicare informazioni e sapeva che physicals e più cura preventiva non sarebbe coperto. Ho voluto solo due cose dalla mia prima visita: la possibilità di incontrare il mio nuovo medico e la necessità di ottenere tre prescrizioni riempito. Che è quello che mi ha detto la clinica di pianificazione quando ho chiamato per fare il mio appuntamento. Chiaro e semplice come questi due motivi, vorrei ricordare che l’utilità di pianificazione sembravano confusi su come etichetta la nomina. Ha voluto chiamare un fisico. Io le ho detto che era sbagliato e ripetuto di nuovo le due semplici motivi della visita.

Un mese più tardi, ho ricevuto solo una comunicazione scritta che ho ricevuto dalla mia nuova clinica prima della mia prima visita. È arrivato solo un giorno prima del mio appuntamento. L’intero punto di nota è stato quello di sottolineare – qualcuno ha anche usato un blu evidenziatore – preventiva, gli esami NON siano coperti da Medicare. Sono rimasto sorpreso, pensando: “per il….? Pensate che ho in programma un fisico?” Così ho subito chiamato la clinica e chiarito, perché ho avuto l’incarico. Il telefono mostra i record che sono stato trasferito due volte. Su una di queste chiamate, una clinica membro dello staff ha detto, “Beh, non ti preoccupare. Si può sempre ri-sottolineare il motivo della visita quando si arriva in indipendentemente dal fatto che la pianificazione ha scritto quando è stata fatta la nomina.”

Il giorno successivo mi è arrivato per il mio appuntamento e ha detto l’infermiera che mi ha registrato e il medico – chiaramente e con enfasi – circa le mie preoccupazioni su come questo dovrebbe essere codificato e fatturati. Entrambi annuirono e doppiato accordo.

Al sodo: sono stato colpito con un $319 per un preventivo esame fisico che non ho voglia, il bisogno, né chiedere.

Nelle ultime tre settimane ho fatto almeno 20 contatti (mail e telefonate) con la clinica, medico, Medicare, il mio Medicare supplemento assicurazione, e un agenzia di stato che aiuta gli anziani con Medicare e altre domande (Senior Collegamento di Linea).

Alla fine, ho scoperto che la clinica applicata sbagliato Medicare codice di pagamento per la mia visita. (Una agenzia di stato membro dello staff mi ha detto, “la Fatturazione dipartimenti sono all’oscuro di codifica.”) Ma finalmente, dopo tre settimane e decine di chiamate ed e-mail, ho imparato che “perché sei un nuovo paziente, per la clinica di essere pagato da Medicare, si avrebbe bisogno di avere un fisico per il medico per avere una completa comprensione delle vostre esigenze. Così andando avanti, le visite possono essere codificati secondo perché sei venuto, ma la visita iniziale non poteva.”

Nessuno le aveva mai spiegato che per me, o almeno non in modo chiaro e definitivo.

Non mi sembra giusto pagare per qualcosa che non richiesta

Beverly Dunn, la donna profilati in Kaiser Health News, ha detto:

Tutto è stato così stressante per me. Ho perso il sonno per notte. Non è che mi potevo permettere, ma non mi sembra giusto.

Che è esattamente quello che sto sentendo. Anche se $319 non sta per rompere la banca, nessuno può permettersi di gettare $319 fuori dalla finestra per qualcosa che non hai bisogno, desidera, né richiesta. So che questo importo in dollari è noccioline rispetto ad alcuni degli imbrogli che si verificano nel nostro sistema sanitario.

Ciò che è molto difficile per me accettare che tutte le parti sembrano essere d’accordo: ho fatto tutte le cose giuste, e non ho potuto fare diversamente.

Vorrei dire che questa è una lezione per gli altri, ma l’unica lezione è questa: non passare medici, mentre sei in Medicare. Si sta andando a perdere almeno un paio di centinaia di dollari. E nessuno ti dice che fino a quando si ottiene il disegno di legge.

La persona che mi ha aiutato più di una agenzia di stato ha detto:

Il sistema sanitario non riesce ci miseramente su queste questioni. Credi di aver fatto tutto bene, ma poi si ottiene il disegno di legge. Questa è frode.

Sia il governo federale e l’agenzia di stato membri dello staff che mi ha spinta a prendere in considerazione la presentazione di una frode di assistenza sanitaria statale-rifiuti-denuncia di abuso. Adesso sono stanco di perseguire questo e il mio appello sarebbe probabilmente andare da nessuna parte perché la clinica erroneamente inserito nel mio grafico – destra al top – “il Paziente è qui per un esame fisico completo.” E che cosa è il grafico è apparentemente inconfutabile, anche se totalmente inesatte.

Non so se è la frode. Ma non è di certo di destra.

La mia è solo una storia di un anno di esperienza con Medicare. Ho trovato molte storie simili online.

Questo non è anti-Medicare

Non voglio che questo deve essere interpretato come un anti-Medicare pezzo. Infatti, leggere Trudy Lieberman conto della sua malattia catastrofica. Lei scrive: “Medicare e un supplementare per la politica mie lunghe-datore di lavoro a tempo ridotto (3 milioni di dollari bill) totale fino a circa $2.500 in out-of-pocket costi. Medicare divieti di sorpresa o di fatturazione dell’equilibrio ci ha salvato dal fallimento.” Lei vengono i brividi a pensare a quello che il suo fuori di tasca i costi di Medicare Advantage piano, e incoraggia i giornalisti a spendere molto più tempo a spiegare le importanti differenze tra il tradizionale Medicare (con un supplemento di piano) e il Medicare Advantage piani.

I giornalisti dovrebbero allontanarsi da loro schermi di computer e parlare con la gente su Medicare. Le loro storie sono in attesa di essere detto – per aiutare gli altri.

Ora, un grande della nazione il giornalismo larghezza di banda è dedicata alla segnalazione di candidati presidenziali’ pie-in-the-sky assistenza sanitaria di proposte di riforma. Perché non trasferire parte di tale energia a denunciare i problemi – anche solo i problemi di comunicazione descritte in questo pezzo – che esiste il programma corrente?

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